最近又有一位巨星因為憂鬱症所苦而尋短身亡........................
憂鬱症是二十一世紀的「頭號健康殺手」,造成患者自尊的喪失、酒精及藥物濫用、身體健康的惡化、及人際關係與生活質量的破壞。目前的抗鬱療法大多集中在藥物,常常無法提供病患令人滿意的療效。
深海魚油內富含的Omega-3多元不飽和脂肪酸,是經由嚴謹實證肯定的天然抗鬱療法,其中EPA(eicosapentaenoic acid)和DHA(docosahexaenoic acid)兩種主要成分,在心臟病、高血壓、腸胃道腫癌、乾癬、風濕性關節炎、癌症……等等疾病上的保健功效上,早已成為醫學界注目的焦點。
為什麼多吃魚有利於抗鬱呢?來自台中中國醫藥大學附設醫院的身心介面研究室(Mind-Body Interface Laboratory; MBI-Lab)長年致力於憂鬱症病因及天然抗鬱療法的探索,透過這些研究結果,或許有助於我們了解飲食和情緒的神祕關係。
首先,流行病調查發現魚耗量愈多的國家,其抑鬱症的盛行率遠低於魚耗量較低的國家,而發表在「生物精神醫學」期刊的文章也證實,憂鬱症患者體內有Omega-3脂肪酸缺乏的情形(Lin et al.,2010)。Omega-3脂肪酸,是組成大腦及神經細胞重要不可或缺的成份,相關專家們在「神經訊息」期刊的論文中也指出,Omega-3脂肪酸攝取不足時,腦內細胞膜的組成就會改變,進而影響調節情緒的神經傳導物質,包括色胺酸、正腎上腺素及多巴胺(Su, 2013)。
Omega-3脂肪酸在抑鬱症治療運用上已經有許多臨床報告,「深海魚油抗鬱療效」的臨床研究,分別刊登在著名的《分子精神醫學》、《生物精神醫學》 、《臨床精神醫學》、及《歐洲神經精神藥理學》期刊。這些論文至今已經被引用超過一千次,常被歐美抑鬱症治療指引所引用。
高質量的Omega-3脂肪酸(魚油)補充品,在濃縮和精煉過程都會去除重金屬和雜質的污染,相當安全。
然而在政府衛生機關管理上Omega-3脂肪酸歸屬於健康食品,遠不如藥品受到嚴格的質量規範,所以在選擇時要格外留意Omega-3脂肪酸的質量和濃度。Omega-3脂肪酸的抗鬱成分以EPA為主,建議治療劑量是每天服用EPA 1-2克,四周後效果不夠時可以加至3-4克。由於EPA主要功效在抗發炎反應。
因此,最近發表在2014年的Biological Psychiatry的論文,就利用嚴謹的臨床試驗,證實了EPA可以有效減低發炎所誘發的抑鬱症之發生(Su et al., 2014 )。總結而言,Omega-3脂肪酸對於發炎相關的抑鬱症患者(Rapaport et al., 2014)、罹患慢性生理疾病的抑鬱共病患者、或是孕婦、兒童(Nemets et al., 2006)等特殊的抑鬱症族群,未來若有更多的臨床實証,將可望成為安全有效的第一線治療(Su, 2015)。
References: Lin PY et al. Biol Psychiatry 2010;68:140-7; Su KP et al. Expert Opin Investig Drugs 2013;22:1519-34; Lin PY et al. Mol Psychiatry 2012;17:1161-3; Su KP et al. J Clin Psychiatry 2008;69:644-51; Su KP et al. Biol Psychiatry 2010;67:550-7; Su KP et al. Biol Psychiatry 2014;76:559-66;Nemets H et al. AmJ Psychiatry 2006;163:1098-100; Rapaport MH et al. Molecular Psychiatry 2016; Su KP. J Clin Psychiatry 2015;76:e1476-7.
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